密接及密接的密接如何判定管理?湖南疾控专家答疑来了

〖A〗、密接判定情况 一般情况下，疫情发生后疾控部门会第一时间启动流调，马上结合相关部门提供的大数据信息最快速度排摸密接和密接的密接。排摸的速度越快，相关人员越早确定下来，越可以最大程度缩小影响和涉及的范围。

如何判定密切接触者和次密切接触者次密切接触者的判定

〖A〗、密切接触者：与疑似病例和确诊病例症状出现前5天开始，或无症状感染者标本采样前5天开始曾有过近距离接触且无有效防护措施的人员。这包括共同生活、同乘交通工具，或在同一场所有近距离接触，或在密闭环境下共餐、娱乐等情况。

〖B〗、次密切接触者：与密切接触者在密切接触期间有过共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防护的人员，特别是与密切接触者接触频繁的家属和同事等。一般接触者不需要进行隔离。

〖C〗、密切接触者和次密切接触者是有指定划分的，通常可以通过大家的行动轨迹来进行判断。

什么算密接

算密接，因为处在同一空间里。同一家人一起生活过的亲戚朋友等是密接者，公司的同一工作场所的同事算密接者，同一个空间里的人算密接者，作为密接者由于相隔距离近，加上空气流通等原因较容易造成一些易感染的情况而发生，也就是说密接者感染风险大。

密接为同工、同住、同餐、同厕人员，及未采取有效防护措施的医护/监管人员、探视家属或其他近距离接触人员。 4）现场调查人员根据现场情况和环境检测结果等，评估认为其他符合密接判定标准的人员。什么是次密接 对与感染风险较高的密接共同居住、工作和学习等接触频繁人员可判定次密接。

核酸10人一组出阳性算密接。如果该组检测中出现阳性结果，那么该混采管的10个受检者都会被视为密接者，需要进行隔离观察，并重新采集单管拭子进行复核，以确定具体的阳性患者。

在同一空间多久算密接是14天内算时空密接。 时空密接其实指的是时空伴随，指14天内，与确诊患者在同时间和空间网格内（800米×800米），共同停留过10分钟。通俗地说，与确诊患者14天内行程轨迹有过交集，无论是通讯信号漂移，或擦肩而过，都有可能被认定为时空密接者。

对密切接触者采取“14天集中隔离＋7天居家健康监测”的管控措施，集中隔离期限从其与感染者最后一次接触之日算起，隔离时间总长为21天。对次密切接触者采取“7天居家隔离＋7天居家健康监测”的管控措施，居家隔离期限从其与次密切接触者最后一次接触之日算起，管控时间总长为14天。

隔27小时去过阳性患者去过的超市不算密接。具体原因如下：时间间隔较长：密接通常指的是在较短时间内与确诊患者有过直接接触。27小时的时间间隔已经相对较长，因此不符合密接的定义。无直接接触：仅仅去过阳性患者去过的超市，并没有与阳性患者有直接的接触，如交谈、握手等，因此也不符合密接的条件。

密接者认定标准

〖A〗、在时间上，密切接触的定义是指与病毒疑似病例和确诊病例症状出现前两天开始，或无症状感染者标本采样前两天开始，与之有近距离接触但未采取有效防护的人员。

〖B〗、密接的判定标准如下：疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前 2 天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。

〖C〗、在同一空间多久算密接是14天内算时空密接。 时空密接其实指的是时空伴随，指14天内，与确诊患者在同时间和空间网格内（800米×800米），共同停留过10分钟。通俗地说，与确诊患者14天内行程轨迹有过交集，无论是通讯信号漂移，或擦肩而过，都有可能被认定为时空密接者。

〖D〗、鼠疫的密切接触者是指那些在未采取有效防护措施的情况下，有可能与鼠疫病例发生直接或间接接触的人群。

〖E〗、具体判定原则见附件5-1； 暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员； 现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。 密切接触者判定时，优先判定和管理与病例接触频繁、持续时间长等感染风险较高的密切接触者，及时开展核酸检测。

密切接触者分几类

密切接触者是指与疑似病例、确诊病例和阳性检测者有接触情形且未采取有效防护者。根据中国疾病控制中心编写的《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》，密切接触者主要包括以下四个情形：共同居住、学习、工作的人员：如近距离工作或共用一个教室或在同一所房屋中生活的人员。

密切接触者主要分为三类：密切接触者：是指疑似病例和确诊病例症状出现前4天开始，或者无症状感染者标本采样前4天开始，与其有近距离接触，但未采取有效防护的人员。

人群分类标准：密接、次密接、一般接触者 密切接触者，是疑似病例和确诊病例症状出现前4天开始，或者无症状感染者标本采样前4天开始，与其有近距离接触，但未采取有效防护的人员。